華北醫(yī)生講解:氣管切開沒(méi)那么可怕
時(shí)間:2016-09-16 來(lái)源:未知 編輯:華北醫(yī)院編輯??
本文已幫助 180 位患者解決疑問(wèn)
?
有患者咨詢,他父親因?yàn)榉尾扛腥咀≡毫耍先?3歲,感染很嚴(yán)重,已經(jīng)上了呼吸機(jī)了,醫(yī)生和他商量要做氣管切開,他害怕,沒(méi)答應(yīng)。
這種情況很常見,特別是老年人,原來(lái)又有基礎(chǔ)病,比如糖尿病之類的,或者像這個(gè)朋友的父親,之前是帕金森綜合征,但是不嚴(yán)重,進(jìn)醫(yī)院前基本上還能自理,但他們?nèi)绻龅椒尾扛腥?,醫(yī)生如果提出切氣管,一般都是病情危重到一定程度了,最好是遵醫(yī)囑,因?yàn)槿绻悴缓炞郑坏┬枰本葧r(shí)再找家屬可能已經(jīng)來(lái)不及,更重要的是,很多老人的肺部感染痰很多,甚至因?yàn)槲挡患皶r(shí)而導(dǎo)致窒息危及生命,切開氣管一是便于迅速搶救,二是老人自己也會(huì)舒服些。同時(shí),他父親是帕金森,這個(gè)病很多會(huì)累及到肺部胸部的肌肉,包括咽喉部的肌肉,呼吸功能也會(huì)受影響,所以氣管切開很可能是必須的。
很多人抵觸氣管切開,抵觸上呼吸機(jī),總覺(jué)得這樣做了之后就拿不下來(lái)了,因?yàn)樗麄兛吹胶芏嗳擞昧撕粑鼨C(jī)之后不久就去世了。的確是這樣的,但是,那不是切氣管的問(wèn)題,更不是呼吸機(jī)導(dǎo)致的,只能說(shuō),是因?yàn)椴∏槲V夭庞玫胶粑鼨C(jī),這么危重的病情確實(shí)有救不過(guò)來(lái)的可能,并不是呼吸機(jī)加重了病情,用呼吸機(jī)或者切氣管,只是病情危重的一個(gè)標(biāo)志,用與不用都一樣,病情的危重都是一樣的。但如果用得合理,搶救及時(shí)得當(dāng),很多人仍舊可以恢復(fù),拿掉呼吸機(jī),切開的氣管再縫合上,繼續(xù)生活,因?yàn)闅夤芮虚_本身就不是大手術(shù),傷口也很淺,這個(gè)手術(shù)本身沒(méi)有危險(xiǎn),只不過(guò)聽起來(lái)嚇人而已。
過(guò)去有的人突然間咽喉的懸雍垂水腫,導(dǎo)致呼吸困難,如果身邊僥幸有醫(yī)生,他可能用尖銳的東西,在喉結(jié)下面扎開一個(gè)破口,為的是讓空氣不經(jīng)過(guò)已經(jīng)水腫,“擋路”的懸雍垂,及時(shí)進(jìn)到肺里,避免窒息,這種雖然粗糙但能及時(shí)救命的辦法,和氣管切開的效果類似。
天津華北醫(yī)院是醫(yī)保定點(diǎn)單位,十幾年秉承專家立院,技術(shù)強(qiáng)院的宗旨,堅(jiān)持"誠(chéng)信、優(yōu)質(zhì)、溫馨、便捷"的服務(wù)理念。華北醫(yī)院已具備軟硬件醫(yī)療條件,已獲得衛(wèi)生局批準(zhǔn)為天津市環(huán)湖醫(yī)院下屬合作醫(yī)療單位,天津市醫(yī)保定點(diǎn)單位,設(shè)置養(yǎng)護(hù)病房、康復(fù)病房、臨終關(guān)懷病房,開通了收、治、護(hù)"綠色通道",提供短期治療康復(fù)、中長(zhǎng)期養(yǎng)護(hù)康復(fù)和臨終關(guān)懷服務(wù)。
1、腦出血、腦梗塞、腦外傷造成的偏癱、全癱、植物狀態(tài)病人;2、中風(fēng)后遺癥、各種手術(shù)后、骨折,等全臥床病人;3、帶有氣管切開、胃管、尿管、造瘺管等各種管,生活無(wú)法自理病人;4、癌癥晚期、臨終晚期等全臥床病人。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合病房提供高質(zhì)量護(hù)理級(jí)別流程,實(shí)行無(wú)家屬陪護(hù)制度,所有醫(yī)療護(hù)理及生活護(hù)理由專業(yè)特護(hù)和護(hù)理員完成。按照護(hù)理等級(jí)分區(qū)管理:提供短期治療康復(fù)、中長(zhǎng)期養(yǎng)護(hù)康復(fù)及臨終關(guān)懷服務(wù)。為患者提供親人般的溫暖關(guān)懷,為患者親屬減輕身心負(fù)擔(dān)。